EUROPA
PRESS
17 enero
2024
Los
hombres con ginecomastia pueden tener un mayor riesgo de muerte prematura
Los hombres con tejido mamario
agrandado, no causado por exceso de peso (una condición conocida formalmente
como ginecomastia), pueden tener un mayor riesgo de muerte prematura antes de
los 75 años, sugiere el primer estudio de este tipo, publicado en línea en la
'BMJ Open'.
Los investigadores se basaron en datos de los registros
nacionales de salud y población daneses: a 23.429 hombres se les diagnosticó
ginecomastia entre el 1 de enero de 1995 y el 30 de junio de 2021. Poco más del
44% tenían entre 19 y 40 años en el momento del diagnóstico.
Cada uno de ellos fue emparejado por edad y fecha de
diagnóstico con 5 hombres seleccionados al azar sin la afección (117.145; el
grupo de referencia), sumando un total de 140.574.
Los hombres con ginecomastia se dividieron en 2 grupos:
aquellos con ginecomastia idiopática (causa desconocida) (16,253); y aquellos
con una condición preexistente conocida o que toman medicamentos asociados con
la ginecomastia (7,176).
Todos fueron monitoreados desde la fecha de ingreso al
estudio hasta su muerte o finales de junio de 2021, lo que ocurriera primero.
En total, 12.676 (9%) hombres murieron durante el período de seguimiento.
Entre aquellos con ginecomastia, 1.093 (casi el 7%) con la
afección de causa desconocida y 1.501 (21%) de aquellos con un factor de riesgo
preexistente murieron, en comparación con 10.532 (9%) muertes entre los hombres
sin ginecomastia. Esto equivale a un riesgo un 37% mayor de muerte prematura
por cualquier causa entre quienes padecen ginecomastia que entre quienes no
padecen la afección.
Pero cuando se estratificó por grupo, el riesgo de muerte
fue mayor en aquellos con una condición preexistente conocida, entre quienes
las probabilidades eran un 75% más altas que aquellos con ginecomastia de causa
desconocida, entre quienes las probabilidades eran un 5% más altas.
Los cánceres preexistentes (74% de mayor riesgo) y las
enfermedades circulatorias (61% de mayor riesgo), pulmonares (el doble de
riesgo) e intestinales (5 veces mayor de riesgo) se asociaron con los mayores
riesgos. Pero la enfermedad neurológica se asoció con un riesgo un 29% menor.
Entre los cánceres individuales, los del tracto digestivo
(39% de mayor riesgo), los genitales (3 veces mayor riesgo) y el sistema
linfático (duplicando el riesgo) se asociaron con los mayores riesgos. Entre la
categoría de enfermedades intestinales, las del hígado (riesgo 12 veces mayor)
y las enfermedades de la vesícula biliar, el tracto biliar y el páncreas
(riesgo 14 veces mayor) se asociaron con los mayores riesgos.
Los hombres con ginecomastia idiopática generalmente no
tenían mayor riesgo de muerte prematura que los hombres en el grupo de
referencia, excepto por un riesgo dos veces mayor de muerte por enfermedad
hepática debido a una causa específica.
Este es un estudio observacional y, como tal, no puede
establecer factores causales, y los investigadores reconocen que no pudieron
tener en cuenta factores potencialmente influyentes, como la obesidad, la
exposición a sustancias químicas que alteran el sistema endocrino y el uso de
esteroides.
De esta forma, los investigadores concluyen que los hombres
diagnosticados con ginecomastia tienen un riesgo de muerte un 37% mayor,
observado principalmente en hombres con un factor de riesgo de ginecomastia
preexistente conocido y no en hombres con ginecomastia idiopática.
Por lo tanto, estos resultados deberían impulsar un examen
clínico exhaustivo para identificar los factores de riesgo subyacentes. A modo
de explicación de sus hallazgos, los investigadores sugieren que la
ginecomastia está fuertemente relacionada con riesgos posteriores para la salud
y, muy posiblemente, con los medicamentos utilizados para tratarlos.